Гематома ретробульбарная

Одним словом, ретробульбарная гематома – контузия орбиты глаза. Контузия может вызвана кровоизлиянием или повреждением глазного яблока и тканей вокруг него. Причины возникновения Во-первых, прямой удар в глазное яблоко приведет к такому последствию как ретробульбарная гематома. Во время удара все структуры глаза смещаются назад, прогибается роговица. В следствии зрачок расширяется под давлением и надрывается в нескольких местах. Во-вторых, кровоизлияние, подразумевает излитие крови между конъюктивой и склерой путем разрыва мелкого кровеносного сосуда. Кровоизлияние могут вызвать даже незначительные травмы туловища. Признаки К симптомам можно отнести: экзофтальм – смешение глазного яблока. На это влияет изменение иммунной системы, которая приводит к нарушению работы разных органов организма. Экзофтальм иногда совсем незаметен или проявляться в виде сильных осложнений. Часто выражается как нарушение подвижности глаз и развитие косоглазия; повышение внутриглазного давления. Можно определить тяжестью в глазах путем нажатия пальцем на закрытые веки. Часто выражается во время простудных заболеваний; ограниченная подвижность глазного яблока. Проверяется с помощью сосредоточивания внимания на предмете. При повороте головы глазные яблоки должны непроизвольно двигаться в противоположную сторону; снижение зрительных функций от сдавливания нерва в орбите глаза. Нередко все эти симптомы сопровождаются тошнотой, рвотой, сбивается ритм пульса. Такие кровоизлияния всегда скапливаются под кожей век и снижают чувствительность кожи лица. Если нанесена травма, то проявление симптомов могут произойти спустя 24 часа. Диагностика Во-первых, визуальный осмотр пациента. Необходимо выявить причину возникновения гематомы и выслушать жалобы. Во-вторых, периметрия – исследование на сферических поверхностях. Такой метод предлагается практически во всех клиниках. К третьему методы можно отнести визометрию – проверка остроты зрения. Представляет собой таблицы букв, рисунков, которые нужно узнать с расстояния. В-четвертых, танометрия – измерение внутричерепного давления. Такая процедура необходимо при глаукоме, которая приводит к слепоте. Обязательно стоит сделать узи орбиты глазного яблока и рентген черепа, анализ крови, мочи. Все это поможет назначить правильное лечение. Если возникновение ретробульбарной гематомы вызвано не ударом, то необходимо пройти консультацию ЛОР-врача, невропатолога, нейрохирурга.

Лечение

Больной помещается в стационар сроком на неделю. Первые дни лечения проводятся прикладыванием льда на поврежденный участок. К лечению добавляют глицерил, фуросемид, эмоксипин. Если зрение значительно ухудшается, то назначается лечение хирургическим путем. Хирургическое вмешательство применяется при развитии целлюлита орбиты и снижении зрения. Если вовремя этого не сделать то может наступить слепота. Больничный пациента должен длиться 3-4 недели. После следует лечить осложнения и наблюдаться в диспансере.

Профилактика

При занятии спортом нужно всегда иметь офтальмологический контроль. Часто при желании занятии каким-либо видом спорта единственным препятствием является  изменение органа зрения. Будьте осторожны в бытовых делах. При распилке дерева пользуйтесь защищающими масками и очками, ведь самая маленькая щепка может быть причиной возникновения ретробульбарной гематомой с очень неприятными последствиями. Правильный уход за кожей вокруг глаз и периодическая проверка зрения – залог здоровья и красоты.

Вопросы офтальмологу

Здесь вы можете задать вопросы, оставить комментарии и свои отзывы.