Гемианопсия

Это заболевание подразумевает изменение в какой-то области поля зрения. Правильнее сказать, это заболевание всей зрительной системы на ступени хиазмы, оптических путей или коры головного мозга, отвечающей за зрение. Когда преломляется луч света в хрусталике глаза, область зрения височной части проектируется во внутрь сетчатки, а внутренняя – наоборот. Есть несколько видов обширного поражения: сегментное, обширное, квадратное и скотому. Источники возникновения: нарушено кровообращение мозга головы; злокачественные опухоли или ранения черепа, а также тяжелые травмы головы; абсцесс; менингит; расширенные стенки артерий основания мозга; огнестрельное ранение в затылок. Зрение сильно зависит от гипофиза и височной части головного мозга. Если в таких местах образовывается опухоль, то зрение значительно ухудшается. Так чем же опасно это заболевание? Главное, ограничение свободного передвижения и проблемы с чтением. Чтобы читать по строкам приходится передвигать книгу. Но такие симптомы могут быть временными и потом пропасть.

Симптомы

Есть разные виды гемианопсии. Существует полный вид - это изменение всего сегмента зрения, неполный – не затрагиваются крайние точки поля зрения. Также различается абсолютная и относительная гемианопсия. Возможен и такой вариант, что здоровая половина зрения перетекает в поврежденную часть и образуется полулупие. Это уже кортикальная патология. Еще один вид – гомонимная гемианопсия. Она выражается пропаданию височной части зрения в каком-либо одном глазу и носовой части зрения в другом. Возможно поражение как левого нерва зрения, так и правого. Самостоятельно такое изменение не выявит, поэтому его можно распознать только при тщательном обследовании всех сегментов зрения. Влияние на проявление такого вида оказывает поражение хиазмы в области центра. Именно поэтому выпадаю половины полей зрения и образуется зрячая и слепая сторона. Такой вид гемианопсии затрудняет чтение. Биназальная форма проявляется редко. Здесь развиваются сразу 2 поражения, оказывающие давление на боковые части хиазмы. Вообще, при развитии такой патологии увеличивается давление внутри черепа и развивается застойный диск в зрительных нервах. Скотома – слепой участок в поле зрения, то есть область с измененной в каких-либо зонах или полностью остротой зрения. Причина возникновение слепой зоны зависит от направления давления на хиазму: Сверху - увеличение передних стенок артерий; снизу - эндоселлярные опухоли; изнутри - причина травма с надрывом; сзади - вызвана опухолью ножки гипофиза; спереди - при менингите носовой пазухи. Диагностика Диагностировать такое заболевание можно только при обследовании полей. Выявляется травмирование зрительного пути. Исследуется совокупность всех элементов зрительного тракта и кора затылочной части. Основное внимание уделяется проверке реагирования зрачков и функций зрительного нерва. Обязательно важна реакция зрачков во время повреждения хиазмы и при пересечении нервов зрения. Также можно прибегнуть к томографии или рентгену мозга головы. Такие методы более точно выявят разновидность гемианопсии. Никогда не занимайтесь самолечением. В большинстве случаев, больной сам не определяет такой диагноз и его может только подтвердить полное обследование.

Лечение

Вылечить, значит абсолютно избавиться от причин возникновения заболевания. Если причиной было опухоль, то доктор назначает операционное вмешательство или химиотерапию. Если не осуществлять лечение, то возможна полная потеря зрения. При таком заболевании близкие должны помочь облегчить жизнь. Например, при прогулке идти со стороны гемианопсии, или находиться в поле зрения.

Профилактика

Главное часто проходить обследование у невролога и офтальмолога и по возможности избегать травмирование головы.

Вопросы офтальмологу

Здесь вы можете задать вопросы, оставить комментарии и свои отзывы.